Desinfetantes e antissépticos: mecanismos de ação e resistência

Nature Reviews Microbiology (2023)Cite este artigo

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Os biocidas químicos são utilizados para a prevenção e controlo de infeções nos cuidados de saúde, na higiene doméstica direcionada ou no controlo da contaminação microbiana em vários processos industriais, incluindo, entre outros, alimentos, água e petróleo. No entanto, a sua utilização aumentou substancialmente desde a implementação de programas para controlar surtos de Staphylococcus aureus resistente à meticilina, Clostridioides difficile e síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2. Os biocidas interagem com múltiplos alvos nas células bacterianas. O número de alvos afetados e a gravidade dos danos resultarão num efeito bactericida irreversível ou bacteriostático reversível. A maioria dos biocidas tem como alvo principal a membrana citoplasmática e as enzimas, embora os mecanismos bactericidas específicos variem entre os diferentes produtos químicos do biocida. O uso inadequado ou baixas concentrações de um biocida podem atuar como um fator de estresse, mas não matam os patógenos bacterianos, levando potencialmente à resistência antimicrobiana. Os biocidas também podem promover a transferência de genes de resistência antimicrobiana. Nesta revisão, exploramos a nossa compreensão atual dos mecanismos de ação dos biocidas, dos mecanismos de resistência bacteriana que abrangem a resistência intrínseca e adquirida e a influência dos biofilmes bacterianos na resistência. Também consideramos o impacto das bactérias que sobrevivem à exposição aos biocidas em contextos ambientais e clínicos.

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